中医称失眠为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短(浅睡性失眠)、早醒及睡眠时间不足或质量差等。临床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,时寐时醒,或彻夜不寐为其证候特点,并常伴有日间精神不振,反应迟钝,体倦乏力,甚则心烦懊恼,严重影响身心健康及工作、学习和生活。历代医家认为失眠的病因病机以七情内伤为主要病因，其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。
《灵枢·邪客篇》指出：“今厥气客于五藏六府，则卫气独行于外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故不瞑。”可见，阴阳失和是失眠的关键所在。
中医调理失眠需辨证论治，失眠虚证多由心脾两虚，心虚胆怯，阴虚火旺，引起心神失养所致。失眠实证则多由心火炽盛，肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安所致。
一、心火偏亢型失眠
症状为心烦不寐、怔忡、小便短赤、躁扰不宁、口舌生疮、口干舌燥、舌尖 红、苔薄黄、脉细数。治疗时应以宁心安神、清心泻炎火为主。
二、肝郁化火型失眠
有不寐多梦、急躁昂怒等症状，甚至可出现彻底不眠的现象，还可伴有便秘溲赤、口干口苦、头晕脑胀、目赤耳鸣、舌红苔黄，脉弦而数。治疗时以舒肝解郁为主。
三、痰热内扰型失眠
症状表现为不寐、嗳气、泛恶、胸闷心烦等，并伴有口苦、头重目眩、舌红苔黄腻、脉滑数。治疗时应以和中安神、清化痰热为主。
四、胃气失和型失眠
症状为不寐、胸闷嗳气、脘腹胀满、嗳腐吞酸，或可见大便不爽、恶心呕吐、舌苔腻，脉滑。治疗时以和胃化滞、宁心安神为主。
五、阴虚火旺型失眠
症状为心烦不寐、心悸不安，并伴有头晕、耳鸣、遗精、健忘、腰酸足软、五心烦热、口干津少、舌红少苔，脉细而数。治疗时以清心安神、滋阴降火为主。
六、心脾两虚型失眠
症状为多梦易醒、神疲食少、心悸健忘、头晕目眩，并伴有面色少华、四肢倦怠、舌淡苔薄、脉细无力。治疗时以养心安神、补益心脾为主。
七、心胆气虚型失眠
症状为多梦易醒、心烦不寐、触事易惊、胆怯心悸，并伴有倦怠乏力、气短自汗、舌淡，脉弦细。治疗时以安神定志、益气镇惊为主。
